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胰脏癌位居105年国人十大癌症死因第8位，且死亡率较十年前成长约55%，更可怕的是胰脏癌的治疗相当棘手，目前唯一有效的办法是手术。但是，专家提醒，即使手术相当成功，后续的术后照护也不容马虎，以免引发并发症，而影响整体的病症控制。至于什么时候可以出院,医师会依据引流管拔除状况、进食和排便量、抗生素口服效果，以及有无发烧情况等做综合评估。下面就跟小编一起来详细了解吧!
你确定得到胰脏癌了，建议尽快开刀治疗。门诊中，医师发现患者罹患胰脏癌，通常建议尽快动手术切除病灶，但乍闻讯息的患者，常常会紧张地追问：那我要准备什么?做完手术就没事了吗?
手术对于胰脏癌的治疗相当重要，胰脏癌手术是一项复杂的大手术，术后伤口较大，为了缩短术后的恢复时间，建议在手术前保持平稳情绪，并维持基本的运动量。
而在手术后照护部分，除了要小心伤口感染和做好疼痛控制之外，特别要注意引流管照护、营养照护和渐进式运动三大面向。
一、伤口和引流管照护
胰脏癌患者动完手术后，身上会放置许多的医疗管，包括：用于术后24小时之内补充营养的静脉导管、至少3条以上的腹部伤口引流管、方便在术后24小时灌食之用的空肠灌食管，以及因应开刀后腹肌无力，可帮助排尿的导尿管等。
这些管路都会连接到身体，需慎防感染。在住院期间，护理师会给予静脉导管适时的无菌保护，并依据每个恢复阶段的任务，评估和决定患者使用引流管的性质和数量。
二、营养照护
摄取足够的营养，才有体力继续和病魔奋战，胰脏癌术后该怎么吃呢?通常术后24小时内会经由静脉导管予以营养补充，满24小时增加透过空肠造廔管给予糖水，或依据病人状况给予元素的管灌配方。
直到手术5至7天后，患者的胃部排空功能恢复了，才逐渐变成由口进食。但需注意的是，经口进食也要循序渐进，先从开水开始，再逐渐进步到所谓的胃切口饮食。胃切口饮食有所谓的246阶段性原则，2代表流质食物、4代表半流质、到了阶段6则可以开始恢复到软质，之后再衔接到返家的饮食。
需注意的是，胰脏癌患者术后可能会有一些腹胀的症状，此时可以请医师给予适当的药物治疗，保持良好的排便和排气，人才会舒服。而在排便部分，有进食就应该要有排便，原则上，一天排便4次以上都是正常的，但如果每次排便量都只有一点点，小心可能是成形的粪便卡在升结肠部位，导致后面到直肠只有水便可以通过，这也是便祕的一种，应适度介入治疗。
三、渐进式运动
胰脏癌手术的伤口较大，患者可能因为疼痛而无法做深呼吸的运动，但即使如此，还是建议病人尽可能多练习深呼吸和咳嗽，可以避免手术后前3天因肺部扩张不全导致的发烧等问题。
另外，手术满24小时后，如果患者的状况稳定且体力允许，通常建议开始渐进式下床运动，先从坐床开始，逐渐进展到床边踏步，再试着走到病室外。每天渐进式地增加运动时间，除了可避免肺部扩张不全，也能促进肠道蠕动功能的恢复，减少腹胀和便祕等并发症。
至于何时可以出院返家?医师会依据(1)引流管拔除状况、(2)进食和排便量、(3)抗生素口服效果，以及有无发烧情况等做综合评估。如果经评估没有问题，患者和家属除了开心打包衣物，别忘了也要听从护理医师的叮嘱，好好学习如何做好伤口换药、如何使用可能带回的引流管、饮食原则和维持基本的运动量，调整好状态，才能面对后续的治疗。
结语：如果对以上胰脏癌术后照护的资讯还有疑问，吴美枝护理长表示，网路上也有许多卫教资讯可以参考，以台大医院为例，官网就有一个胰脏肿瘤病友会，民众可在里头找到相关资料，为治疗胰脏癌做好准备。
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